員林何醫院 自費項目價目表


品項名稱

規格/數量

廠牌

收費明細

一般診斷書

1 份

 

第一份:200

第二份起每份:50

甲種診斷書

1 份

 

1,200 元

死亡證明書

1 份

 

30 元

身心障礙托育申請書

1 份

 

200 元

重大傷病申請書

1 份

 

200 元

報告拷貝

1 張

 

100 元

病歷拷貝基本費(10張以內)

1 次

 

200 元

病歷拷貝影印費(第11張以上)

1 頁

 

5 元

勞工失能診斷書

1 份

 

500 元

農保殘障診斷書

1 份

 

300 元

B型(乙型)鏈球菌篩檢(陰道)

1 次

 

400 元

B型(乙型)鏈球菌篩檢(陰道+肛門)

1 次

 

700 元

HPV smear

1 次

 

1,200 元

唐氏症篩檢(四指標)

1 次

 

2,200 元

唐氏症篩檢(雙指標)

1 次

 

800 元

勞工體檢

1 次

 

800 元

(加做項目另議)

機車體檢

1 次

 

平日上午、下午:100 /

例假日、夜間:150

汽車體檢

1 次

 

平日上午、下午:160 /

例假日、夜間:200

食品業勞工體檢(含一般)

1 次

 

1,200 元

學生體檢

1 次

 

950 元

婚前健檢(女)

1 次

 

2,000 元

婚前健檢(男)

1 次

 

1,900 元

自費抹片檢查

1 次

 

400 元

超薄抹片(自費)

1 次

 

1,400 元

醫療影像拷貝

1 張

 

200 元

女性結紮

1 次

 

15,000 元

男性結紮

1 次

 

12,000 元

人工流產(己婚)

1 次

 

8,000 元

人工流產(未婚)

1 次

 

9,000 元

人工流產併結紮(已婚)

1 次

 

21,500 元

人工流產併結紮(未婚)

1 次

 

22,500 元

居家復健治療

1 次

 

1,000 元

扁平足鞋墊組

1 雙

 

1,200 元

子宮內避免器

1 次

先靈葆雅

1,500 元

植入型避孕器(Mirena)

1 次

台灣拜耳

8,800 元

Fleet phospho-soda 45ml (清腸劑)

1 瓶

天義企業

250 元

RU-486 (Apane)

3 粒

美時化學

5,500 元

避孕貼片(3片/盒)

1 盒

 

600 元

Rota teg (輪狀病毒疫苗二劑)

1 劑

默沙東

2,500 元

Rota teg (輪狀病毒疫苗三劑)

1 劑

 

2,000 元

Yasmin21'S

1 盒

台灣拜耳

500 元

Better-Iodine 100ml

1 瓶

惠民

150 元

DifflamSpray 30C.C(自費)

1 瓶

倍斯特

300 元

K-Y Jelly

1 條

嬌生

250 元

呼吸照護病房照護費 ( 內含看護費、衛生耗材費、清潔物品費用…等等)

天/月

 

800元/ 天

24,000元/月

Gardasil(9價子宮頸癌疫苖)

1 劑

默沙東

5,500 元/單支

Prolia(保骼麗注射液) 60mg/ml

1 劑

 

7,041 元

公費預防針注射處置費

1 次

 

100 元

自備藥品注射費

1 次

 

100 元

亞諾貝爾生化可吸收膠

1支

 

14,000元

PRP倍濃偲進階型血小板濃縮液分離管 1盒   15,000元
海威力一針劑型關節腔注射劑 1支   15,000元

最近修訂日期:108年10月8日

*金額或項目如有更改者,悉以門診批價為準

 

 

 

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